秋水仙碱是痛风治疗中最常用的药物，其价格相对来说比较便宜。但近日有报道称，痛风患者网购秋水仙碱，服用后导致肝衰竭，引发了痛风患者的恐慌。秋水仙碱的副作用这么大，到底还能不能用于治疗痛风呢?
秋水仙碱，一种生物碱，因最初从百合科植物秋水仙中提取出来而得名，也称秋水仙素。该物质易溶于水、乙醇和氯仿。秋水仙碱可以制成一种叫做“秋水仙碱片”的药品，常被用于治疗急性痛风，也有抗肿瘤作用。
秋水仙碱既然可以用于治疗痛风，那么为何还会导致肝衰竭呢?如下：
其实，用秋水仙碱治疗痛风，用法、用量非常讲究，一不小心吃错了，良药就会变成毒药，它的副作用不可小觑。法国国家药品安全局表示，秋水仙碱在人体器官内的累积会产生毒副作用，用于有效治疗和引发毒副作用的剂量只有一线之差。秋水仙碱中毒症状与砷中毒类似：中毒后2~5小时出现症状，包括口渴、喉咙有烧灼感、发热、呕吐、腹泻、腹疼和肾衰竭，随后伴有呼吸衰竭并引起死亡。
更可怕的是，对于秋水仙碱的中毒，目前尚没有针对性的解毒剂，主要是支持治疗。武进医院特聘急救专家教授岳茂兴介绍，服用秋水仙碱6~8毫克即可引起严重的中毒反应，服毒量大者预后不好，剂量太大的话救治希望渺茫，若伴发多器官衰竭，那就回天无术了。
而报道中的患者之所以出现肝衰竭，很可能是按照网购药物附带说明书提示的陈旧服用方法所致，即痛风急性期每小时1毫克，最多可每日6片。这种治疗方法虽有明显的镇痛和消炎效果，但同时也有明显的腹泻、腹痛、骨髓抑制、肝肾损害等副作用。
患者如何正确地服用秋水仙碱如下：
秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量十分接近，服用药物时必须得十二分小心。目前指南推荐的用法是：一开始先服两片，1小时后再服一片，12小时后开始规律用药，每天2~3片。慢性痛风患者可以在使用降尿酸药物基础上，每天口服小剂量秋水仙碱至少3个月，这样可有效预防痛风发作。还要注意，要避免秋水仙碱与竞争性抑制肝酶的药物合用，如克拉霉素、红霉素、环孢霉素、氟康唑、维拉帕米、阿托伐他汀、辛伐他汀等;70岁以上老人，建议服用剂量减半。
因此，秋水仙碱毒性虽大，但痛风患者也不必因噎废食，只要按照医嘱正确服用，肝功能受损的几率还是很低的。在服用秋水仙碱期间，通常医生会安排定期的肝功能随访，一旦遇到肝损害的情况，会让患者及时停用秋水仙碱，加用保肝药物，肝功能可较快恢复至正常范围，所以患者不用过分担心。
